血液透析动静脉瘘怎么建立-凯发k8国际首页登录

2022-03-08
陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
我要问专家

血液透析的动静脉瘘是维持性血透病人最常用的血液通路,是经外科手术将表浅毗邻动静脉作直接吻合,使静脉血管血流量增加,管壁动脉化,形成皮下动静脉内瘘。常用的血管有桡动脉与头静脉、肘静脉与肱静脉等。

使用注意事项:

  1. 内瘘须待手术后2-6周,在静脉管壁动脉化后才能使用。
  2. 每次透析时用两支穿刺针穿刺内瘘血管,近动静瘘吻合口一侧的穿刺针将血液引入透析器,远离吻合口的穿刺针将血液输回病人体内。
  3. 也可用有y型分支的单针穿刺。

内瘘的优点是无外瘘导管脱落的危险,病人活动不受限制,感染和血栓的发生率也大为减少,如保护得当,可长期使用。主要缺点是手术后不能立即使用,而且每次透析需要穿刺血管,并必须使用血泵以维持200-300毫升/分钟的血流量;由于经常穿刺血管,可发生皮下血肿、血管栓塞,还可并发感染、动脉瘤和假性动脉瘤等。

肾脏疾病
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