引起重度贫血的主要原因有营养性贫血、造血干/祖细胞异常导致的贫血、红细胞破坏过多导致的贫血以及大量失血导致的贫血。具体包括以下：1.营养性贫血指缺乏造血材料引起的，常见的有缺乏铁导致的缺铁性贫血，缺乏维生素b12、叶酸导致的巨幼细胞性贫血；2.造血干/祖细胞异常导致的贫血包括白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化以及再生障碍性贫血等；3.红细胞破坏过多导致的贫血主要指溶血性贫血，此外，地中海贫血、遗传性红细胞增多症也可导致溶血性贫血从而引起重度贫血。