晚上不睡觉又叫做入睡困难，是失眠的一种类型，引起的原因有很多，常见的病因主要有生理性因素、环境因素、药物因素以及疾病因素等，具体如下：
随着年龄的增长，人的睡眠时间会相应的缩短，容易引起入睡困难、睡眠维持时间短、容易早醒等症状，针对这种情况，可服用安神助眠类的药物对症处理。
如室内温度不适宜、光线过于强烈、睡眠环境过于嘈杂等因素也可影响睡眠情况，导致入睡困难、多梦。
很多药物容易兴奋大脑中枢神经，如平喘类的药物氨茶碱、咖啡因以及糖皮质激素类的药物皆可以导致睡眠障碍，出现入睡困难、多梦的症状。
如植物神经紊乱、甲状腺功能亢进、焦虑症、抑郁症等患者往往会伴随睡眠障碍的问题，需要针对原发疾病对因治疗后才能有效改善症状。