血小板异常一般包括血小板数量异常和血小板功能异常，具体原因如下：
血小板数量增高常见于原发性血小板增多症和感染、炎症、贫血等继发性血小板增多。当血小板明显增多时，机体出现血管栓塞的风险增加，要积极查找引起血小板增高的原因，必要时使用抗血小板聚集药物。血小板减少常见于免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病，需要明确诊断，给予不同的治疗。
主要是指血小板聚集功能发生异常，血小板聚集功能减弱或增高都属于异常情况，如血小板聚集功能减弱，临床上常见的疾病就是血小板无力症；如果血小板聚集功能增强，常容易诱发血栓和栓塞性的疾病，需要给予抗凝治疗。