糖尿病患者是否能吃红心火龙果，需要根据血糖控制的情况来决定。
红心火龙果营养丰富，含多种维生素、矿物质及大量的膳食纤维，相较于其他水果热量更低，同时有预防便秘、护肤养颜的作用。火龙果主要的糖分物质为葡萄糖，几乎不含果糖和蔗糖，这种天然葡萄糖，容易吸收，进食过多易引起血糖的升高。
综上所述，对于血糖控制良好、病情稳定的糖尿病患者，可以适量地吃红心火龙果，但是需要相应的减少其他食物的摄入量，保持每天饮食总热量的稳定，避免血糖出现波动。
对于血糖比较高，控制不理想的糖尿病患者，最好先不要吃红心火龙果，经过及时地调整降糖治疗方案，把血糖控制理想后，再选择合适的水果进食。