术前访视病人的时候，如果既往有腰椎间盘突出的病史，同时有神经刺激症状，比如麻木感，会有一侧肢体感觉到麻木或者疼痛，这部分病人则不能给予椎管内麻醉。
- 还有，比如在做椎管内麻醉穿刺部位，出现了感染的情况，也不能给予椎管内麻醉。
- 再有一个是外伤的病人，既往腰椎有过压缩骨折，或者有手术史，有的病人说大夫我这腰椎间盘突出，在某某医院打过钉子打过钢板，有过手术创伤，局部结构受到破坏，也坚决是不能进行椎管内麻醉的。
- 另外，还有人为的因素，所谓人为因素，就是部分病人术前极度的紧张，或者有些精神系统疾病的病人，不能够配合在清醒状态下进行手术，这部分病人，也是不能选择椎管内麻醉的。
所以说椎管麻醉相对的禁忌症和适应症是很严格的，会针对这些情况，来进行麻醉方式的选择。