睾丸鞘膜积液主要分为先天性和继发性，引起的原因如下：
1.先天性睾丸鞘膜积液，多见于小儿，主要为鞘状突闭锁不全所致；
2.继发性鞘膜积液有原发性疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等，刺激鞘膜渗出增加，造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍，以及高热、心衰、腹水等，表现为急性鞘膜积液。慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等，造成鞘膜分泌增加而积液。另外，丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。
鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内积聚的液体，已经超过正常量而形成囊肿，呈卵圆形或圆形，睾丸位于积液中央，不容易被触及，是临床上比较常见的一种疾病。