2型糖尿病并不是每个患者都需要注射胰岛素。通常在疾病的早期，患者可能只存在胰岛素的抵抗，胰岛并不缺乏，只是发挥作用差了，大多数患者可通过合理的口服药物来控制血糖，但是随着病程的延长，患者胰岛功能逐渐下降，出现胰岛素分泌不足，部分药物失效，这时就可能需要注射胰岛素。
当然在围手术期时，尤其是眼部手术等精细手术前后，通常都需要胰岛素转化治疗。怀孕期间的妇女也需要胰岛素治疗，口服降糖药是不合适的。如果肝肾功能受损，口服降糖药可能加重肝肾功能负担，应停止部分降糖药物，并采用胰岛素治疗。2型糖尿病是否进行胰岛素治疗，要根据患者具体病情、胰岛细胞功能、血糖监测结果和机体整体情况灵活调整。