膀胱肿瘤有血尿并不一定是癌。血尿是膀胱肿瘤的典型症状之一，但在膀胱肿瘤中，也有可能是良性的肿瘤。如果肿瘤为恶性，具有侵袭性、转移性，可以称之为癌。所以不一定膀胱肿瘤有血尿的症状一定是癌。需要进行病理检测，将肿物取出进行活检，测出它的分级、分期，结合ct检查、磁共振检查等影像学检查手段综合判断膀胱肿瘤是良性还是恶性。如果是良性肿瘤，就不能称为癌。所以并不是所有膀胱肿瘤都是癌，出现血尿和是否是膀胱癌也没有必然联系，需要通过病理检查明确诊断。