急性中耳炎基本不会出现自愈的情况。
急性中耳炎可分为两种情况：
1、咽鼓管功能障碍或者是咽鼓管阻塞而引起中耳的积液，就会形成急性分泌性中耳炎。此时，因为在中耳腔内聚集了液体，所以病人会有耳闷、耳鸣、听力下降等症状。对于这种情况，可以先通过药物进行治疗。如果药物不能清除积液，就要选择进行穿刺，通过抽液或者是鼓膜置管来进行治疗；
2、细菌病毒感染所引起的急性化脓性中耳炎。这种情况下，患者会出现耳疼、听力下降、耳鸣的症状，甚至有时候还会有头疼和眩晕的症状出现。如果不能及时得到治疗，就会逐渐形成慢性中耳炎。此时就需要通过手术治疗来修补穿孔的鼓膜。